Недержанием мочи называют непроизвольный неконтролируемый процесс мочеиспускания. Недержание может начаться в любом возрасте, однако чаще всего от него страдают дети и пожилые люди (15% пожилых мужчин и 30% пожилых женщин). Подробнее о недержании у пожилых мужчин можно прочитать в этой статье.

 

Данная проблема очень негативно сказывается на качестве жизни, так как включает в себя сразу несколько аспектов. Помимо непосредственно проблемы со здоровьем, она включает в себя социальную составляющую. Для пожилой женщины данная проблема неизбежно приведет к некоторой отстраненности и смущению, а может привести даже к депрессии. Не стоит упускать из виду и гигиенический аспект, так как у лежачих больных недержание впоследствии может вызвать раздражение кожных покровов. 

 

Часто он данной проблемы страдают те пациенты, которые ранее перенесли инсульт, нередко с ней сталкиваются страдающие от деменции, болезни Паркинсона или некоторых других неврологических заболеваний.

 

Разновидности недержания мочи:

  • Императивное н.м.— характеризуется неспособностью сдерживать мочу на пике сильного позыва к мочеиспусканию. Это происходит из-за повышенной активности стенок мочевого пузыря. Как правило, может быть вызвано такими причинами как: различные гормональные расстройства, повреждение или воспаление стенки мочевого пузыря, патологиями головного или спинного мозга.
  • Стрессовое н.м. — во время данного вида происходит резкое повышение давления в брюшной полости. Может произойти из-за поднятия тяжестей, смеха, случиться при кашле/чихании.
  • Неосознанное н.м. — так же данный вид называют рефлекторным. Оно происходит из-за нарушения нервного импульса к мочевому пузырю от структур мозга. 
  • Непрерывное н.м. — происходит из-за затрудненной нервной проводимости либо плохого запирания сфинктерных мышц. Когда мышцы мочевого пузыря утрачивают способность к сокращению, это приводит к чрезмерному скоплению жидкости вследствие чего моча может просачиваться.
  • Ночное н.м. — так же известно под названием «энурез». Данный вид диагностируется только в том случае, если случаи недержания происходят в возрасте старше 5 лет.  Может быть первичным (с рождения) либо вторичным (возникает позже после рефлекса сдерживания мочи).
  • Подтекание мочи после завершения мочеиспускания — данный вид нарушения возникает из-за плохой работы мышц, которые отвечают за выпуск мочи. Сила сокращений мышц стенок мочевого пузыря является недостаточной, для того чтобы опорожнить его полностью. Поэтому та часть мочи, которая осталась после процесса, позже начинает постепенно вытекать из-за силы гравитации. Мышечный аппарат слишком ослаблен, чтобы препятствовать этому. 

 

 

Диагностику проводят по следующим показателям:

  • Клинические исследования
  • Методы визуализации
  • Комплексное уродинамичнское обследование

 

Недержание бывает:

  • Стрессовое — описывается как недержанием мочи во время напряжения, например, когда человек чихает или кашляет.
  • Ургентное — можно охарактеризовать недержание мочи, которое происходит сразу после резкого позыва к мочеиспусканию.
  • Смешанное — этот вид включает в себя предыдущие виды, то есть процесс мочеиспускания происходит после резкого позыва, который сопровождается кашлем или чиханием.

 

Эпидемиология:

  • Стрессовому недержанию подвержены 49% людей
  • Ургентному недержанию подвержены 22% людей
  • Смешанному недержанию подвержены 29 % людей

 

Вам сложно ухаживать за своим близким человеком? Дом престарелых в Гатчине «Родные люди» будет рад вам помочь.
Мы предлагаем:
комфортное размещение;
качественное 5-разовое питание;
круглосуточную опеку;
консультации врачей;
присмотр медсестер.